Activated Partial Thromboplastin Time

Activated Partial Thromboplastin Time
Sbg tes penyaring utama faktor2 koagulasi melalui jalur intrinsic, kecuali trombosit & factor 13. factor yg terdeteksi: factor 1,2,5,8,9,10

Prinsip:
Kalsium dlm darah diikat oleh AK yg ditambahkan, shg koagulasi tercegah. Dlm plasma terdpt semua factor koagulasi intrisik, kecuali kalsium & trombosit. Kedlm plasma tsb di+kn Ca utk mengaktivasi trombosit dalm mensubstitusikan fosfolipid, & tambahan aktivasi kaolin, tjd pembekuan (koagulasi). Waktu yg diperlukan bagi plasma utk mbtk bekuan, dilaporkn sbg APTT.



Specimen: plsma citrt ( 1 bag Na citrate 0,11M + bag darah vena). Plasma oksalat hanya dpt digunakan bila darah langsung diperiksa setelah diambil


Reagensia:
1. reagen partial thromplastin 
2. larutan CaCl2 0,025 M:
- CaCl2 anhydrida 1,38 gram
- Adda aquadest 500 ml
3. suspensi kaolin: 
- kaolin 2 gram
- add PZ 100 ml
larutan ini stabil dlm suhu kamar

prosedur:
1. siapkan sejml CaCl2 0,025 M dlm tab, inkubasi 37oC
2. masukkn dlm tab camp sama banyak antara suspensi kaolin & parial thromboplastin, tanpa dimsukkkn dlm waterbath, coz camp ini stabil 1jam dlm suhu kamar
3. pipet 0,2 ml plasma kedlm tab, tmbahkn 0,2 ml camp suspensi kaolin&partial thromboplastin
4. campur dgn baik, inkubasi waterbath 37oC 3 menit
5. tepat 3 menit kemudian, tmbahkan 0,2 ml CaCl2 0,025 yg telah diinkubasi, segera nyalakan stopwatch
6. miringkan tab pelan2 setiap 5 detik
7. tepat 30 detik, angkat tab dari waterbath, bersihkn tab dgn tissue
8. miringkn tab pelan2 kedepan, belakang , ampai terlihat gumpalan suspensi kaolin, stopwatch dimatikan, catat waktu sbg APTT(secara normal, penggumpalan kaolin diikuti dgn terjadinya bekuan plasma)
9. lakukan hal yg sama thd plasma control, & lakukan secara duplo, hasil dirata2(hasil tes & control tdk boleh lebih dari 15 detik)
nilai normal: 35-45 detik, dgn toleransi 45-50 detik


catatan:
1. bila tdk tjd bekuan dlm waktu 2menit stlh proses berjlan, px tdk perlu dilsnjutksn, laporkan hasil 2 menit
2. bila memakai AK Na Oksalat, px harus dilakukan sebelum 1 jam dari vena punctie
3. darah citrate harus segera dipisahkan plasmanyasebelum 30 menit sejak pengambilan